原文 

翻译

此一卷，载杂方。大率仲景证多而药少，使皆如仲景调理既正，变异不生，则麻黄、桂枝、青龙用之而有余，以后世望圣人难矣。仲景药方缺者甚多，至如阴毒、伤寒、时行、温疫、温毒、发斑之类，全无方书。今采《外臺》、《千金》、《圣惠》、《金匮玉函》补而完之。凡百有余道，以证合方，以方合病，虽非仲景笔削，然皆古名方也。譬犹《周易》参同，《华严》合论，步骤驰骋，不外乎圣人之意。又况俗学久矣，一旦革之，悉用古法，即「阳春白雪」，復生谤毁，适足以杜绝治法。今拨归经络，裁减汤剂，参以杂方，庶几庸人易晓，日就月将。「辛甘发散」、「酸苦涌泄」之术行，即俗方不革而自寝矣，此馀所以载杂方之意也。又况五积散、败毒散、升麻汤、萎蕤汤之类，纵治不对病，用之或差，亦无所害。载之卷末，以俟采择。

此卷收录各种杂方。大概而言，仲景书中证候多而药方少，假如后学都能与仲景一样正确治疗，病证不会发生变异，则用麻黄汤、桂枝汤、青龙汤已经绰绰有余，就不要指望后人能仰望圣人之项背。仲景书中尚缺少很多药方，譬如治疗阴毒、伤寒、时行、温疫、温毒、发斑之疾病，全书都沒有相应之方剂。现在采集《外臺秘要》、《千金要方》、《太平圣惠方》、《金匮玉函要略方论》等书加以补充而使其完善。总计有百余种方剂，以证候与方剂相合，以方剂与疾病相合，虽然并非出自仲景之手笔，但都是古代名方。犹如参合《周易》，并论《华严经》，步骤驰骋，都不外乎是圣人之意。何况世俗之学流行已久，一旦完全变革而全部都用古法，即使是「阳春白雪」，亦会遭受谤毁，反而足以阻止古法流传于世。现在将古方以经络而归类，对方剂加减化裁，结合各种杂方，这样才可能使普通人亦能轻易理解，犹如月光随着太阳之光而人人易知。「辛甘发散」、「酸苦涌泻」之古法流行，则不用对世俗之方进行变革，这些世俗方药自然就会沉寂，这是我之所以收录各种杂方之用意。更何况五积散、败毒散、升麻汤、葳蕤汤等方，即使其所治不能对应其病，使用后亦有可能治愈疾病，亦都沒有什么坏处。将其收录在卷末，以备后人选用。

升麻汤一　治伤寒中风，头痛，憎寒壮热，支体痛，发热畏寒，鼻干不得睡。，兼治小儿大人疮疹已发、未发，皆可服。兼治寒暄不时，人多疾疫，乍暖脱着衣巾，及暴热之次，忽变阴寒，身体疼痛，头重如石者。

升麻　白芍药　甘草炙　干葛各等分

右剉如麻豆大，每服抄五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。若大段寒即热服，若热即温服，疮疹亦准此。服药已，身凉止药。小儿量度多少服，如老儿喫，去芍药，加柴胡一两、人参半两、雪白芍药一分。

升麻汤一　治伤寒中风，头痛，憎寒壮热，肢体疼痛，发热畏寒，鼻干不得眠。兼治小儿和成人之疮疹已发或未发。还可治疗非时之寒热邪气导致疫病流行，譬如在气温突然温暖之是脱去衣物，或暴热之后，忽然转为阴寒，身体疼痛，头重如石。

升麻　白芍药　甘草炙　干葛各等分

将上药切如麻豆大，每次取五钱匕，用水一盏半煎至八分，去渣温服。如果恶寒重则热服，如果发热重则温服，对于疮疹亦用同样之方法。服药后，身体凉爽即停止服药。儿童之剂量应根据年龄适量调整，如果老人服此药，则去芍药，加一两柴胡、半两人参和一分白芍药。

防风白朮牡蛎汤二　治发汗多，头眩，汗出，筋惕肉瞤。

白朮　牡蛎粉炒黄　防风独茎者，去芦头，各等分

右捣罗为细末，每服抄二钱匕，以酒调下，米饮亦得。日进二三服，汗止，便服小建中汤。

防风白朮牡蛎汤二　治疗发汗过多，头眩，汗出，肌肉震颤。

白朮　牡蛎粉炒黄　防风独茎者，去芦头，各等分

将上药捣碎筛成细末，每次取二钱匕，用酒调服，亦可用米汤调服。每日服二三次，直到出汗停止，便改服小建中汤。

李根汤三　治气上冲，正在心端。

半夏汤洗，半两　桂枝一两　当归一分　芍药一分　茯苓一分　黄芩一分　甘草炙，一分　生姜半两　甘李根白皮二合

右剉如麻豆大，每服抄五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。

李根汤三　治气上冲胸，正在心胸之正中。

半夏热水洗，半两　桂枝一两　当归一分　芍药一分　茯苓一分　黄芩一分　甘草炙，一分　生姜半两　甘李根白皮二合

将上药切如麻豆大，每次取五钱匕，用水一盏半煎至八分，去渣温服。

大橘皮汤四　动气在下，不可发汗。发汗则无汗，心中大烦，骨节疼痛，目运，恶寒，食则反吐，谷不得入，先服大橘皮汤。吐止后，服小建中汤。

甘草炙，半两　人参一分　竹茹半升　橘皮一两半，去白　生姜一两　枣子八箇，去核

右剉如麻豆大，每服抄五钱匕，水三大盏，煎取一盏，去滓分二服（八十问末，云「治嗽隹」）。

大橘皮汤四　气动在下，不可发汗。若发汗则无汗出，心中大烦，骨节疼痛，目眩，恶寒，食则吐，水谷物不得入，先服大橘皮汤。吐止后，再服小建中汤。

甘草炙，半两　人参一分　竹茹半升　橘皮一两半，去白　生姜一两　枣子八个，去核

将上药切如麻豆大，每次取五钱匕，用水三大盏煎至一盏，去渣后分二次服（第八十问末段，说「治嗽佳」）。

橘皮竹茹汤五　治哕逆。

橘皮二两　竹茹一升半　甘草二两，炙　人参半两　半夏一两，汤洗　生姜半两　枣子三十箇

右剉如麻豆大，每服抄五钱匕，水二大盏，煎至一盏，去滓温服，日进三服。

橘皮竹茹汤五　治打嗝。

橘皮二两　竹茹一升半　甘草二两，炙　人参半两　半夏一两，热水洗　生姜半两　大枣三十个

将上药切如麻豆大，每次取五钱匕，用水二大盏煎至一盏，去渣温服，每日服三次。

生姜橘皮汤　治干呕哕，若手足厥冷者。

橘皮四两　生姜半斤

右剉碎，作一服。水七盏，煮至三盏，去滓，温服一盏。下咽即愈

生姜橘皮汤　治干呕打嗝，及手足厥冷。

橘皮四两　生姜半斤

将上药切碎，只作一服。用水七盏煮至三盏，去渣，温服一盏。服药后即愈。

阴旦汤六　治伤寒，肢节疼痛，内寒外热，虚烦。

芍药二两　甘草二两，炙　干姜三两，炮　黄芩三两，此一味酌量加减　桂枝四两　大枣十五箇

右剉如麻豆大，每服抄五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。日三夜二，覆令小汗。

阴旦汤六　治伤寒，肢体疼痛，内寒外热，虚烦。

芍药二两　甘草二两，炙　干姜三两，炮　黄芩三两，此药根据情况进行加减　桂枝四两　大枣十五个

将上药切如麻豆大，每次取五钱匕，用水一盏半煎至八分，去渣温服。白天服三次，晚间服二次，覆被取小汗。

阴毒甘草汤七　治伤寒初得病一二日，便结成阴毒。或服药六七日以上至十日，变成阴毒。身重背强，腹中绞痛，咽喉不利，毒气攻心，心下坚强，短气不得息，呕逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脉沉细而疾。仲景云：「此阴毒之候，身如被杖，喉咽痛，五六日可治，至七日不可治。」

甘草炙　升麻　当归　桂枝去皮，各二分　雄黄一分　鳖甲一两半，醋炙，秤　蜀椒一分，出汗，闭口者及子去之

右剉如麻豆大，每服抄五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。人行五里顷，更进一服。温覆取汗，毒当从汗出。汗出即愈，若未汗再作。

阴毒甘草汤七　治伤寒初得病一二日，便形成阴毒病。或服药六七日以上至十日，转变为阴毒。身重背强，腹中绞痛，咽喉不利，毒气攻心，心下坚硬，短气难以呼吸，呕吐，唇青面黑，四肢厥冷，脉沉细而疾。仲景说：「阴毒之证候，身体疼痛如被杖打一样，喉咽疼痛，五六日可治，至七日则不可治。」

甘草炙　升麻　当归　桂枝去皮，各二分　雄黄一分　鳖甲一两半，醋炙，秤　蜀椒一分，出汗，去掉闭口及子

将上药切如麻豆大，每次取五钱匕，用水一盏半煎至八分，去渣温服。大约如人行走五里左右，再服一次。盖被取汗，毒邪应该从汗而排出。汗出即愈，若未出汗则再服。

白朮散八　治阴毒伤寒，心间烦躁，四肢逆冷。

白朮一两　附子一两，炮裂，去皮脐　川乌头一两，炮裂，去皮脐　桔梗去芦头，一两　细辛一两　干姜半两，炮裂，剉

右件药，捣为细末，每服二钱匕，水一中盏，煎至六分，不计时候，稍热和滓顿服。

白朮散八　治阴毒伤寒，心间烦躁，四肢冷逆。

白朮一两　附子一两，炮裂，去皮脐　川乌头一两，炮裂，去皮脐　桔梗去芦头，一两　细辛一两　干姜半两，炮裂，切

将上药捣成细末，每次服二钱匕，用水一中盏煎至六分，不计时间，稍热连药渣一次性服尽。

附子散九　治阴毒伤寒，唇青面黑，身背强，四肢冷。

桂枝半两　当归半两，微炒　白朮半两　附子三分，炮裂，去皮　干姜一分，炮裂，剉　半夏一分，汤洗七次去滑

右件捣筛为细散，每服抄三钱，水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓。不计时候，热服，衣覆取汗。如人行十里未汗，再服。

附子散九　治阴毒伤寒，唇青面黑，身体及背部僵硬，四肢冷。

桂枝半两　当归半两，微炒　白朮半两　附子三分，炮裂，去皮　干姜一分，炮裂，切　半夏一分，热水洗七次去其粘滑

将上药捣筛成细散，每次用三钱，用水一中盏，加半分生姜，煎至六分，去渣。不计时间，热服，穿多衣服取汗。约如人行走十里仍未出汗者，再服。

正阳散十　治阴毒伤寒，面青，张口出气，心下硬，身不热，只额上有汗，烦渴不止，舌黑，多睡，四肢俱冷（阳伯按：「成聊摄《明理论》中言，舌黑，俱热证不备」）。

甘草一分，炙，剉　麝香一钱，研细入　附子一两，炮裂，去皮脐　干姜一分，炮裂，剉　皂荚一挺，去皮，涂酥炙，令黄色，去子

右件捣罗为细末，每服抄二钱匕，水一中盏，煮至五分，不计时候，和滓热服（阳伯按：「此二段阴证亦有舌黑，渴及昏愦者，学者非工力深到，差谬多矣」）。

正阳散十　治阴毒伤寒，面青，张口出气，心下坚硬，身体不热，只有额上有汗，烦渴不止，舌黑，嗜睡，四肢发冷（阳伯按：「成无己《伤寒明理论》中说，舌黑，说明不是热证」）。

甘草一分，炙，切　麝香一钱，研细入　附子一两，炮裂，去皮脐　干姜一分，炮裂，切　皂荚一挺，去皮，涂酥炙，使其成黄色，去除种子

将上药捣筛成细末，每次取二钱匕，用水一中盏煎至五分，不计时间，连渣热服（阳伯按：「这两种阴证亦有舌黑，口渴以及昏沉，如果学者功力不够，就很容易出错」）。

肉桂散十一　治伤寒服冷药过度，心腹胀满，四肢逆冷，昏沉不识人，变为阴毒（別本无厚朴、木香二味，茱萸，汤浸七遍，焙干，微炒）。

肉桂三分，去皴皮　高良姜剉，二分　白朮三分　木香三分　人参去芦头，一两　赤芍药一两　陈橘皮一两　附子一两，炮裂，去皮脐　前胡一两，去芦头　当归一两，剉，微炒　吴茱萸半两，汤浸

右件捣为麤末，每服抄四钱匕，水一中盏，枣子三枚，煮至六分，去滓，不计时候，稍热频服。

肉桂散十一　治伤寒因过度服用寒药，心腹胀满，四肢逆冷，昏沉不识人，转变为阴毒（另一版本中沒有厚朴和木香这两味药，而吴茱萸则需要用热水浸泡七次后，焙干，微炒）。

肉桂三分，去粗皮　高良姜切，二分　白朮三分　木香三分　人参去芦头，一两　赤芍药一两　陈橘皮一两　附子一两，炮裂，去皮脐　前胡一两，去芦头　当归一两，切，微炒　吴茱萸半两，热水浸泡

将上药捣成粗末，每次取四钱匕，用水一中盏，三枚大枣，煎至六分，去渣，不计时间，稍热时频繁服用。

回阳丹十二　治阴毒伤寒，面青，手足逆冷，心腹气胀，脉候沉细。

荜澄茄半两　木香半两　干蝎半两　吴茱萸半两，浸七遍，焙干，微炒　附子炮裂，去皮脐，半两　硫黄细研，入半两　干姜一分，炮裂，剉

右件药捣罗为细末，酒煮面煳为圆，如梧桐子大，每服三十圆，不计时候，以生姜汤下频服三服，復以热酒一盏投之，以厚衣盖，取汗为度。

回阳丹十二　治阴毒伤寒，面青，手足逆冷，心腹气胀，脉沉细。

荜澄茄半两　木香半两　干蝎半两　吴茱萸半两，水浸七次，焙干，微炒　附子炮裂，去皮脐，半两　硫黄细研，半两　干姜一分，炮裂，切

将上药捣筛成细末，用酒煮面煳为丸如梧桐子大小，每次服三十丸，不计时间，用生姜汤送服，频频服三次，然后再服热酒一盏，用厚衣物盖住，以汗出为标准。

返阴丹十三　治阴毒伤寒，心神烦躁，头痛，四肢逆冷。

附子炮裂，去皮脐　干姜炮裂，剉　桂心各半两　硫黄五两　太阴玄精石　消石二两，另研\　

右件药用生铁铫，先铺玄精末一半，次铺消石末一半，中间下硫黄末，又着消石盖硫黄，都以玄精盖上讫，用小盏合着，以三斤灰火烧令得所，勿令烟出多。急取瓦盆合着地面，四向着灰，盖勿令烟出，直候冷，取出。细研如面，后三味捣罗为末，与前药同研令匀，用软饭和圆如梧桐子大。每服抄十五圆至二十圆，煎艾汤下。频服汗出为度，病重则三十圆，此方甚騐。喘促与吐逆者，入口便住。若服此药三五服不退，便于脐下一寸灸之，须是大段，日夜不住手灸，不限多少壮数，灸之，仍艾炷勿令小，小则不得力。若其人手足冷，小腹硬，即须更于脐下两边各一寸，各安一道三处脐下灸，仍与当归四逆汤，并返阴丹，亦须频服，内外通透，遂方得解退，若迟慢即便死矣。又若是阴症，加以小便不通，及阴囊缩入，小腹绞痛欲死者，更于脐下二寸石门穴，大段急灸之，仍须与返阴丹，当归四逆加吴茱萸生姜汤，慎勿与寻常利小便药也。寻常利小便药多是冷滑药，此是阴毒，气结在小腹所致也。世有医者，见小便不通，便用炒盐及裹热药于脐下便熨，欲望小便通。缘阴气在小腹之间，致被热物熨着，无处出得，即便奔上冲心，往往有死者。

返阴丹十三　治阴毒伤寒，心神烦躁，头痛，四肢逆冷。

附子炮裂，去皮脐　干姜炮裂，切　桂心各半两　硫黄五两　太阴玄精石　消石二两，另外研磨

将上药用生铁钵，先铺上一半太阴玄精石末，接着铺上一半硝石末，中间放入硫黄末，再放上硝石盖住硫黄，最后用太阴玄精石盖上，用小盏合起来，用三斤炭火烧至完成。不要让烟冒得太多，迅速放在瓦盆然后置于地上，四周把灰封起来，盖住不让烟冒出，直到冷却后取出。细研成粉末状，将最后三味药捣筛成细末，与前面之药混合均匀，用软米饭混和成丸如梧桐子大小。每次服十五到二十丸，用艾叶煎汤送服。频频服用以汗出为目标，病情重者则服三十颗，此方非常有效。呼吸急促和呕吐者，服药便解。如果服三到五次病情未退，就在脐下一寸处艾灸，一定要用大艾柱，日夜不停灸治，不限用多少艾柱，艾炷不要用小的，太小则功力不足。如果手足冰冷，小腹硬，就需要在脐下两侧各一寸处进行脐下灸，灸三次，同时服用当归四逆汤和返阴丹，需要频繁服用，使内外之气通透，才能缓解病情，如果处理过慢，可能导致死亡。另外，如果属阴证，伴有小便不通，阴囊收缩，小腹绞痛欲死，就需要在脐下两寸处石门穴用大艾柱紧急灸治，同时服用返阴丹和当归四逆加吴茱萸生姜汤，切勿使用普通之利小便药。普通之利小便药多为寒凉滑利之品，而这是阴毒之病，气结在小腹所致。世间有些医者，一见小便不通，就用炒盐并包裹热药在脐下温熨，想让小便通畅。但由于阴气在小腹之间，被热物熨住后无处可出，反而上冲于心，常常导致死亡。

天雄散十四　治阴毒伤寒，身重背强，腹中㽲痛，咽喉不利，毒气攻心，心下坚强，短气，呕逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脉沉细而疾。

麻黄去根节，半两　当归剉，微炒，半两　半夏汤洗七遍去滑　白朮半两　干姜三分，炮　陈橘皮三分，汤浸，去白瓤，炒　天雄炮裂，去皮脐，一两　肉桂一两，去麤皮　川椒一分，去目及闭口者，微炒去汁　厚朴一两，去麤皮，涂生姜汁炙，令香熟

右件药捣为麤末，每服抄五钱匕，水一大盏，入生姜半钱，枣子三枚，煎至五分，去滓，不计时候，稍热服。如人行十里，未汗再服。

天雄散十四　治阴毒伤寒，身重背强，腹中绞痛，咽喉不利，毒气攻心，心下坚硬，短气，呕吐，唇青面黑，四肢厥冷，脉沉细而疾。

麻黄去根节，半两　当归切，微炒，半两　半夏热水洗七次去其粘滑　白朮半两　干姜三分，炮　陈橘皮三分，热水浸，去白瓤，炒　天雄炮裂，去皮脐，一两　肉桂一两，去粗皮　川椒一分，去除椒目及闭口者，微炒去汁　厚朴一两，去粗皮，涂生姜汁炙，令香气出而熟

将上药捣筛成粗粉，每次取五钱匕，用水一大盏，半钱生姜和三枚大枣，煎至五分，去渣后，不计时间，稍热时服用。如同人走了十里路之时间，沒有出汗则再服。

正元散（出《本事方》）　治伤寒，如觉风寒吹着四肢，头目百骨节疼痛，急煎此药服。如人行五里再服，或连进三服，出汗立差。若患阴毒伤寒，入退阴散半钱，同煎。或伤冷伤食，头昏气满，及心腹诸疾，服之无有不取効。

麻黄去节，秤　陈皮　大黄生　甘草炙　干姜炮　肉桂去皮　芍药　附子炮，去皮　吴茱萸汤洗，焙炒　半夏泡，各等分。内麻黄加一倍，茱萸减半用之。

右捣为末，每服抄一大钱，水一盏，生姜三片，枣一枚，煮至七分，热服。如出汗，以衣被盖覆，切须候汗干，去衣被。如是阴毒，不可用麻黄，免更出汗。

正元散（出自《普济本事方》）　治伤寒，如感觉到风寒吹到四肢，头目和周身骨节疼痛，应急煎此药服用。大约如同人行走五里路后再次服用，或连续服三次，出汗即愈。如果患阴毒伤寒，可加退阴散半钱同煎。或受寒或食物所伤，而头晕胀满，及心腹各种疾病，服此药都能有效。

麻黄去节，秤　陈皮　大黄生　甘草炙　干姜炮　肉桂去皮　芍药　附子炮，去皮　吴茱萸热水洗，焙炒　半夏水泡，各等分。麻黄用量为其他药之一倍，吴茱萸则减半。

将上药捣为末，每次取一大钱，用水一盏，大枣一枚，煮至七分，热服。如果出汗，则用衣被盖住，一定要等汗止后才能去除衣被。如果是阴毒，则不可用麻黄，以免又出汗。

退阴散（出《本事方》）　治阴毒伤寒，手足逆冷，脉沉细，头痛腰重，连进三服。小小伤冷，每服一字，入正元散内同煎，入盐一捻。阴毒伤寒欬逆，煎一服，细细呷便止。

川乌　干姜各等分

右为麤末，炒令转色，放冷，再捣为细末，每服抄一钱，水一盏，盐一捻，煎半盏，去滓温服。

退阴散（出自《普济本事方》）　治阴毒伤寒，手足逆冷，脉沉细，头痛腰重，连续服三次。轻微受寒者，每次服一字，与正元散一同煎煮，加一撮盐。对于阴毒伤寒而咳嗽者，煎一服，细细含服即愈。

川乌　干姜各等分

将上捣成粗末，炒至变色，放凉，再捣成细末，每次取一钱，用一盏水，一撮盐，煎至半盏，去渣温服。

葱熨法十五　治气虚阳脱，体冷，无脉，气息欲绝，不省人。及伤寒阴厥，百药不効。

葱以细索缠如绳许大，切去根及叶，惟存白，长三二寸许

右如大饼餤，先以火㶸一面，令通热，又匆令灼人，即以热处搭病人脐，连脐上下四围，以旧布拥隔火气，用熨斗满贮火放葱饼上熨之，令葱饼中热气郁郁入肌肉中。须预作三四饼，一饼坏，不可熨，又易一饼。良久病人当渐醒，手足温，有汗即差，更服四逆汤辈，温其内。昔曾有患伤寒冥冥不知人，四体坚冷如石，药不可入，此遂差。

葱熨法十五　治气虚阳脱，身寒，无脉，气息欲绝，不省人事。及治伤寒阴寒厥逆，百药无效。

葱以细绳索缠绕成如绳粗细，切除根部和叶子，只保留葱白部分，约两寸长

将上药弄成大饼状，先在火上炙烤一面，使其热透，但不能过热以防灼伤人，随即将热的一面搭在病人之肚脐周围，用旧布隔开火热之气，用热熨斗在煎饼上熨，使葱饼中之热气慢慢透入肌肉。需要预先做三四个饼，一个饼坏了不能用时，再换一个。过一段时间，病人应当渐渐甦醒，手脚变暖，有出汗即愈，再服四逆汤之类以温其脏腑。曾经有人患伤寒而神志昏迷不清，四肢冷而僵硬如石，药物难以进入，用此方法治疗而愈。

葶苈苦酒汤十六　治伤寒七八日，内热不解。

葶苈熬，杵膏，一合　苦酒米醋是也，一升半　生艾汁半升。无生艾，煮热艾汁，或用艾根捣取汁亦可

右汁煎取七合，分作三服。

葶苈苦酒汤十六　治伤寒七八日，内热不解。

葶苈熬，杵成膏状，一合　苦酒即米醋，一升半　生艾叶汁半升。无生艾叶，煮热艾叶汁，或将艾根捣烂取汁亦可

将上药汁煎至七合，分三次服。

阳毒升麻汤十七　治伤寒一二日便成阳毒，或服药吐下之后变成阳毒，腰背痛，烦闷不安，面赤，狂言，或走，或见鬼，或下利，脉浮大数，面赤斑斑如锦纹，喉咽痛，下脓血。五日可治，七日不可治也。

升麻二分　犀角屑　射干　黄芩　人参　甘草各一分

右剉如麻豆大，以水三升，煮取一升半，去滓，饮一汤盏，食顷再服，温覆，手足出汗。汗出则解，不解，重作。

阳毒升麻汤十七　治伤寒一二日便成为阳毒，或服药涌吐、攻下后转为阳毒，腰背痛，烦闷不安，面赤，言语狂乱，或奔跑，或幻视鬼物，或下利，脉浮大而数，面赤斑斑如锦纹，喉咽疼痛，下利脓血。五日可治，七日不可治治。

升麻二分　犀角屑　射干　黄芩　人参　甘草各一分

将上药切如麻豆大，用水三升煮取一升半，去渣，饮一汤盏，约食一顿饭时间后再服，盖被保暖使手足出汗。出汗则解，若不解，再服。

大黄散十八　治阳毒伤寒未解，热结在内，恍惚如狂者。

甘草一两，炙　木通一两　大腹皮一两　桂心三分　川芒消二两　川大黄一两半，剉　桃人二十一枚，汤浸，去皮尖双仁，麸炒令微黄

右件捣为麤末，每服抄四钱匕，水一中盏，煮至六分，不计时候，温服，以通利为度。

大黄散十八　治阳毒伤寒未解，有热结在内，恍惚如狂者。

甘草一两，炙　木通一两　大腹皮一两　桂心三分　川芒硝二两　川大黄一两半，切　桃仁二十一枚，热水浸，去皮尖及双仁，麸炒使其微黄

将上药捣为粗末，每次服用四钱匕，用水一中盏煮至六分，不计时间，去渣温服，以大便通利为标准。

栀子人汤十九　治阳毒伤寒，壮热，百节疼痛。

栀子人一两　大青一两　赤芍药一两　知母一两　柴胡一两半，去苗　川升麻二两　黄芩二两　石膏二两　甘草半两，炙　杏人汤浸，去皮尖双仁者，麸炒微黄，二两

右件捣为麤末，每服抄四钱匕，水一中盏，入生姜半分，豉一百粒，煮至六分，去滓，不计时候，温服。

栀子仁汤十九　治阳毒伤寒，高热，周身关节疼痛。

栀子仁一两　大青叶一两　赤芍药一两　知母一两　柴胡一两半，去苗　川升麻二两　黄芩二两　石膏二两　甘草半两，炙　杏仁热水浸，去皮尖及双仁，麸炒使其微黄，二两

将上药捣为粗末，每次服四钱匕，用水一中盏，加生姜半片，豆豉一百粒，煮至六分，去渣，不计时间，温服。

黑奴圆二十　时行热病，六七日未得汗，脉洪大或数，面赤目瞪，身体大热，烦躁，狂言欲走，大渴甚。又五六日以上不解，热在胷中，口噤不能言，为坏伤寒。医所不治弃为死，或人精魂已竭，心下纔暖，拨开其口，灌药下咽即活，兼治阳毒及发斑证。

黄芩一两　大黄一两一分，或作二两　釜底煤即百草霜，研入　芒消一两　竈突墨一两，研入　梁上尘一两　小麦奴小麦未成熟时，丛中不成麦，捻之成黑勃是也，无此亦得，各一两　麻黄去节，泡一二沸，焙干秤三两

右件捣罗为极细末，炼蜜为圆，如弹子大，以新汲水三合研下一圆。渴者，但与冷水尽足饮之，须臾当寒，寒竟汗出便差。若日移五尺不汗，依前法服一圆，差即止，须微利。此药须是病人大渴倍常，躁盛渴者，乃可与之。若小渴者，强与之，翻祸耳。

黑奴丸二十　治时行热病，六七日未得汗出，脉洪大或数，面赤，瞪大眼睛，身有高热，烦躁，言语狂乱而欲奔走，大渴。又或五六日以上病证不解，热在胸中，口噤不能言，属于坏伤寒。医者认为无法治疗而放弃则死，或患者之精气魂魄已竭，若心下尚暖，撬开其口将药灌下即可使其活，兼治阳毒和发斑。

黄芩一两　大黄一两一分，或作二两　釜底煤即百草霜，研磨　芒硝一两　灶突墨一两，研磨　梁上尘一两　小麦奴小麦未成熟时，在丛中尚未长成麦，将其捻成黑色柱状物，沒有此药亦可，各一两　麻黄去节，水浸泡一二沸，焙干后秤三两

将上药捣筛成极细末，用蜜炼制成丸如弹子大小，用新汲之水三合研溶一丸服下。口渴者，只要尽量饮用冷水，片刻就会感到寒冷，感到寒冷竟然便汗出而愈。如果日影移动五尺仍不出汗，按照前述方法再服一丸，见好即止，必须大便微利。用此药，必须是病人异常口渴，烦燥严重而渴，才可以用此药。如果只是轻微口渴，强行与之，反而会有祸害。

五积散二十一　治阴经伤冷，脾胃不和，及感寒邪并食积所伤。

官桂去皮，二两　人参二两　川芎二两　厚朴去皮净，一两　白茯苓三两　半夏洗五七遍　芍药洗净　当归洗　麻黄去节　干姜各三两　甘草二两半　枳壳五两，麸炒令色黄　桔梗十二两，紧实白者，洗净焙干　陈橘皮八两，洗不去穰　苍朮二十四两，新米泔水浸，去皮　吴白芷四两，洗净焙干

右件除枳壳、肉桂，橘皮外，其余并一处生捣为麤末，分作六分，于大镬内用文武火炒，令黄熟，不得焦，用纸摊于板床，候冷，入前件枳壳、官桂、橘皮末一处和匀，入瓷合盛，每服二钱，水一盏，生姜三片，同煎至七分，去滓温服。伤寒，入葱白一茎，豆豉七粒，同煎连服，出汗。或脾胃不和，内伤冷食，浑身疼痛，头昏无力，胷膈不利，喫食不下，气脉不和，四肢觉冷，至晚心躁困倦，即入盐少许同煎。或是阴经伤寒，手足逆冷，或睡裏虚惊，及虚汗不止，脉细疾，面青呕逆，更宜入附子同煎，加减多少，并在临时观看虚实轻重候之。

五积散二十一　治阴经受寒邪所伤，脾胃不和，以及感受寒邪合并食积所伤。

官桂去皮，二两　人参二两　川芎二两　厚朴去皮净，一两　白茯苓三两　半夏水洗五七次　芍药洗净　当归洗净　麻黄去节　干姜各三两　甘草二两半　枳壳五两，麸炒令其变黄　桔梗十二两，选取紧实、色白者，洗净焙干　陈橘皮八两，洗，不用去穰　苍朮二十四两，新米泔水浸，去皮　吴白芷四两，洗净焙干

上药除枳壳、肉桂和橘皮外，将其他药一起生捣成粗末，分成六份，在大锅中用文武火炒，令其变黄则熟，不能炒焦，将其倒在纸上摊于床板上冷却，再加入枳壳、肉桂和橘皮药末混合均匀，装入瓷罐中。每次服二钱，用一盏水和三片生姜，一起煎至七分，去渣温服。治伤寒，入葱白一茎，豆豉七粒一同煎服，令出汗。如果脾胃不和，内伤冷食，周身疼痛，头晕无力，胸膈不适，进食困难，气脉不和，四肢寒冷，至晚间则心烦困倦，即加少许盐一同煎服。对于阴经伤寒，手足逆冷，或睡梦虚惊，及虚汗不止，脉细疾，面青呕吐，则宜加附子一同煎煮，临证时根据其虚实轻重而调整用量。

霹雳散二十二　治阴盛隔阳，烦躁不饮水。

附子一枚及半两者，炮熟取出，用冷灰焙之，去皮脐，细研入

真腊茶一大钱

右同和分作二服。每服用水一盏，煎六分。临熟入蜜半匙，放温，冷服之。须臾躁止得睡，汗出即差。

霹雳散二十二　治阴盛格阳，烦躁而不欲饮水。

附子一枚及半两者，炮熟取出，用冷灰烘烤，去皮脐，研成细末

真腊茶一大钱

将上药混合分成两份。每次服用时用一盏水煎至六分。在临熟时加半匙蜜，待放凉后服用。片刻之后，烦躁止而能入睡，汗出即愈。

火焰散二十三　治伤寒恶候。

舶上硫黄　黑附子去皮，生用　新腊茶各一两，为细末

右先用好酒一升调药，分大新椀五口，于火上摊荡令干，合于瓦上。每一椀下烧熟艾一拳大，以瓦搘起，无令火着，直至烟尽，冷即刮取，却细研，入瓷合盛。每服二钱，酒一盏。共煎七分，有火焰起，勿讶，取起待温服下。凡伤寒阴毒者，四肢冷，脉沉细，或吐或泻，五心躁烦，胷中结硬，或转早伏阳在内，汤水不得下，或无脉。先喫一服，如吐，却更进一服。后心中热，其病已差。下至脏腑中，表未解者，浑身壮热，脉气洪大，便宜用发表药。或表解者，更不发热，便得眠睡，浑身有汗，方可用下膈行脏腑药，渐用调和脾胃，补养元气汤散。如服此药二服不应，不可治也。

火焰散二十三　治疗伤寒病之恶候。

舶上硫黄　黑附子去皮，生用　新腊茶各一两，研成细末

先用好酒一升调上药，放入五个大新碗中，在火上摊开令其干燥，用瓦片合上。每个碗下烧熟拳头大小之艾叶，用瓦片支撑，防止着火，直到烟尽，冷却并刮取细末，装入瓷罐中盖上。每次服二钱，用一盏酒，一起煎至七分，如果有火焰冒出，不必惊讶，取出，待变温后服下。凡是伤寒阴毒者，四肢冰冷，脉沉细，或吐或泻，五心躁烦，胸中硬结，或原先有伏阳在内，汤水下能饮下，或无脉。先进一服，如果呕吐，则再服一次。其后心中热，其病已愈。另外，如果其热下至脏腑中，而表证未解者，全身高热，脉气洪大，便宜用发表药。如果表证已解，不再发热，能够入睡，且全身出汗，才可用通下膈气，通利脏腑之药，逐渐调和脾胃，补养元气之汤药或散剂。如果服用此药物二次都无效，则为不可治。

丹砂圆二十四　治伤寒阴阳二毒相伏，危恶形证。

消石半两　太阳石　舶上硫黄　水银　太阴石　玄精石各一两，研

右件药为末，先用无油铫子，以文武火炒，下诸药末，令匀，如灰色，研如粉面。生姜自然汁浸，蒸饼为圆，如绿豆大。每服五圆，龙脑、牛黄、生姜蜜水下，压躁也。若阳毒，枣子煎汤下。若阴毒，任汤下。不得于屋底炒。

丹砂丸二十四　治伤寒阴阳二毒相伏，呈现险恶之病情。

硝石半两　太阳石　舶上硫黄　水银　太阴石　玄精石各一两，研磨

将上药磨成粉末，先用无油之小锅，用文武火炒，放入药末，搅拌均匀，炒之呈现灰色，磨成细粉状。以生姜汁浸泡后蒸，制成如绿豆大小丸。每次服五丸，配以龙脑、牛黄、生姜和蜜水送服，能镇其烦躁。如果是阳毒，则用大枣煎汤送服。如果是阴毒，则随意用水送服。不得在房屋底下炒。

活人书卷第十六终

《活人书》卷第十六结束