卷十九

原文 

 

翻译

此一卷论妇人伤寒。古人治病,先论其所主。男子调其气,妇人调其血。血室不畜,则二气和谐。血室凝结,水火相刑。伤寒,气口紧盛即宜下,人迎紧盛即宜汗。妇人左关浮紧不可下,当发其汗以救其血室。荣卫得和,津液自通,浃然汗出而解。仲景云:「妇人伤寒,经水适断,昼日明了,暮则讝语,如见鬼状。此为热入血室,无犯胃气,及上二焦。」「无犯胃气」者,言不可下也,小柴胡汤主之。若行汤迟,则热入胃,令津燥中焦,上焦不荣,成血结胷状。须当针期门也。五行相剋以生,相扶以出。平居之日,水常养于木,水木相生,则荣养血室。血室不畜,脾无蕴积。脾无蕴积,则刚燥不生。刚燥既生,若犯胃气,则昼夜讝语,喜忘,小腹满,小便利,属抵当汤证也(伤寒,胃实讝语,宜下之。妇人热入血室讝语者,不可下耳)。虽然,妇人伤寒,与男子治法不同。男子先调气,妇人先调血。此大略之词耳。要之,脉紧无汗名「伤寒」,脉缓有汗为「中风」。热病脉洪大,中暑脉细弱,其证一也。假如中暍用白虎,胃实用承气,岂必调血而后行汤液耶?仲景《伤寒论》所以不分妇人,良亦以此。学者皆可随病于男子药证中以意选用也。 若妊妇伤寒,药性须凉,慎不可行桂枝、半夏、桃人等药。小柴胡去半夏名「黄龙汤」,盖为妊妇而去也。大抵产前先安胎,产后先补益,次服伤寒药。若病稍退则止药,不可尽剂,此为大法。黄帝问:「妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也。大积大聚,其可犯也。衰其太半而止,过者死。」

 

此卷论妇女之伤寒病。古人治病,先要考虑疾病之病机。男子病调气为主,女子病则调血为主。如果血室沒有蓄血,则阴阳和谐。如果血室凝结,则水火相剋。伤寒病,气口脉紧盛即当攻下,人迎脉紧盛则当发汗。妇人病,左关脉浮紧则不宜攻下,而应当发汗以治其血室。使营卫调和,津液自然通畅,周身汗出则解。仲景说:「妇人伤寒,经水刚好中断,昼日神志清醒,入夜则讝语如见鬼神一般,这是热入血室,不要伤及胃气及上焦与中焦。」「无犯胃气」者,即是说不可攻下而用小柴胡汤主治。如果服药太迟,则热邪入胃,使中焦津液干燥,上焦失于滋养,而形成血结胸证。此时必须针刺期门穴。五行相生相剋才能达到平衡。在平日裏,水经常涵养于木,水木相生,则可以营养血室。血室沒有瘀血蓄积,则脾无浊气积聚。脾无浊气积聚,则不会有水液干燥之问题。一旦出现水液干燥,如果犯及胃气,就会昼夜讝语,健忘,小腹满,小便自利等,这属于抵当汤证(伤寒病,胃实而讝语,适宜攻下。妇女热入血室而讝语者,则不可攻下)。虽然如此,妇人之伤寒与男子之治法是不同的。男性通常先调气,而妇人则先调血。这裏所指只是一般说法。重要的是,脉紧无汗称为「伤寒」,脉缓有汗则为「中风」。热病脉洪大,中暑则脉细弱,而其他证候都是一样的。譬如病中暍而用白虎汤,胃实则用承气汤,哪裏是一定需要先调血而后再用药治疗?仲景《伤寒论》之所以不专门分出妇人病,正因为此。学者可以根据病证在男子用药中随意选择适当药物使用即可。 如果孕妇患伤寒,药性必须偏凉,要慎用桂枝、半夏、桃仁等药。小柴胡汤去半夏名为「黄龙汤」,这是为孕妇而去半夏。一般来说,产前先稳固胎气,产后则当先补益,然后再考虑服治伤寒之方。如果病情稍有缓解,就应当停止服药,不应服完所有药剂,这是治疗上的一个重要原则。《内经》中黄帝问:「妇人怀孕时,应当如何用有毒之药物?岐伯说:只要有需要用药,就不会有问题。对于大积大聚之病,都可以用药治疗。但是等病情缓解一半就应停用药,用药太过会导致死亡。」

妇人伤寒药方

 

妇人伤寒药方

男子妇人伤寒,仲景治法別无异议。比见民间,有妇人伤寒方书,称仲景所撰,而王叔和为之序。以法考之,间有可取,疑非古方也,特假圣人之名以信其说于天下。今取《金匮玉函》治妇人伤寒与俗方中可采者,列为一卷。虽不足以尽妇人伤寒之详,并可于百问中参用也。

 

男子和妇人患伤寒病时,仲景在治法并无不同。而在民间则有些关于妇女伤寒病之方书,声称是仲景所编,并由王叔和作序。如果以治法来考究,间中有可取之处,但怀疑并非古方,只是假借圣贤之名以使其取信于世。现在择取《金匮玉函要略方论》中治疗妇人伤寒以及世俗流行而又可用之方编列成一卷。虽然不能详尽妇女伤寒之治,但却可以在百问中作为参考。

小柴胡汤 治妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则讝语,如见鬼状者。此为热入血室,无犯胃气,及上二焦。

 

小柴胡汤 治妇人伤寒,发热,经水刚刚来潮,白天情志清醒,入夜则讝语如见鬼神一般。这是热入血室,不能伤及胃气和上中二焦。

又治中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断。此为热入血室,其血必结,故使如疟状者(方在十二卷正方二十九)

 

本方又能治中风七八日之后出现恶寒发热,发作有时间性,而经水恰好中断。这是热入血室,经血必定凝结,因而其病状类似疟疾一般(方剂详见于第十二卷正方二十九)

刺期门穴 治妇人伤寒,发热恶寒,经水适来,得七八日,热除,脉迟,身凉和,胷脇下满如结胷状,讝语者,此为热入血室也。当刺期门,随其实而取之(鍼法在第二卷中)

 

刺期门穴 治妇人伤寒,发热恶寒,经水刚刚来潮,七八天后,发热退,脉迟,身凉和,但胸胁下胀满如结胸之状,谵语,这是热入血室。此时应当针刺期门穴,根据实证而进行泻法(针法详见第二卷中)

泻心三黄汤 妇人伤寒六七日,胃中有燥屎,大便难,烦躁讝语,目赤,毒气闭塞不得流通。

蜀大黄 鼠尾黄芩 鸡爪黄连各等分

右剉如麻豆大,每服四钱,水一盏,煎至八分,去滓温服,取微利。如目赤睛疼,宜加白茯苓、嫩竹叶,泻肝余之气。

 

泻心三黄汤 治妇人伤寒六七日,胃中有燥屎,大便困难,烦躁谵语,目赤,邪毒闭塞而无法流通。

蜀大黄 鼠尾黄芩 鸡爪黄连各等分

将上药切成麻豆大,每次取四钱,用水一盏煎至八分,去渣温服,取微微下利。如果眼睛红赤疼痛,可加白茯苓、嫩竹叶,以泻肝有余之气。

桂枝红花汤 妇人伤寒,发热恶寒,四肢拘急,口燥舌干,经脉凝滞,不时往来。

桂心 芍药 甘草炙,各三两 红花二两

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,水一盏半,生姜四片,枣子二枚,煎至七分,去滓温服。良久再服,汗出而解。

 

桂枝红花汤 治妇人伤寒,发热恶寒,四肢拘急,口燥舌干,经脉气血凝滞,不能流动。

桂心 芍药 甘草炙,各三两 红花二两

将上药切成麻豆大,每次取五钱匕,用一盏半水,四片生姜,两枚大枣,煎至七分,去渣温服。过一段时间后再服用,汗出而解。

黄芩芍药汤 妇人伤寒,口燥咽干,腹满,不思饮食。

黄芩 白芍药 白朮 干地黄各一两

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,以水一盏,煎至七分,去滓温服。寒则加生姜同煎。

 

黄芩芍药汤 治妇人伤寒,口燥咽干,腹满,不思饮食。

黄芩 白芍 白朮 干地黄各一两

将上药切成麻豆大,每次取五钱匕,用一盏水煎至七分,去渣温服。有寒,则加生姜同煎。

柴胡当归汤 妇人伤寒,喘急烦躁,或战而作寒,阴阳俱虚,不可下。

柴胡三两 白朮二两 人参 甘草 当归 赤芍药各一两 五味子 木通各半两

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,水一盏半,生姜四片,枣子二枚,煎至七分,去滓温服。

 

柴胡当归汤 治妇人伤寒,喘急烦躁,或战慄而寒,阴阳俱虚,不可攻下。

柴胡三两 白朮二两 人参 甘草 当归 赤芍药各一两 五味子 木通各半两

将上药切成麻豆大,每次取五钱匕,用一盏半水,四片生姜,两枚大枣,煎至七分,去渣温服。

干地黄汤 妇人伤寒差后,犹有余热不去,谓之「遗热」。

大黄 黄连 黄芩各一两 柴胡去芦 甘草 白芍药各一两半 干地黄一两

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,以水一盏半,煮至七分,去滓温服。取微溏利,汗出解。

 

干地黄汤 治妇人伤寒病瘥后,仍有余热不去,称为「遗热」。

大黄 黄连 黄芩各一两 柴胡去芦 甘草 白芍药各一两半 干地黄一两

将上药切成麻豆大,每次取五钱匕,用一盏水煎至七分,去渣温服。取大便微利,汗出则解。

烧裩散 妇人伤寒未平復,因交合,裏急,腰胯连腹内痛,名曰「阴阳易」证也。

男子裩裆烧灰

右一味,以水和服方寸匕。男子病用妇人裩裆烧灰。小便利,阴头肿,即愈。

 

烧裈散 妇人伤寒病未完全康復,与其交合因而腹痛,腰胯连及腹内疼痛,称为「阴阳易」证。

男子裩裆烧灰

将上一味,以水调服方寸匕。男子病则用妇人裩裆烧灰。服药后小便通利,阴头肿,即愈。

青竹茹汤 妇人病未平復,因有所动,致热气上冲胷,手足拘急搐搦,如中风状。

括楼根无黄者,二两 青竹茹刮半斤,淡竹者隹

右,以水二升半,煎取一升二合,去滓,温分作二三服。

 

青竹茹汤 治妇人病未完全康復,因有所劳作,而引发热气上冲于胸,手足拘急抽,类似中风之病状。

栝蒌根沒有发黄者,二两 青竹茹刮半斤,淡竹者较佳

用水二升半将上药煎至一升二合,去渣,分二三次温服。

当归白朮汤 妇人未平復,因有所动,小腹急痛,腰胯疼,四肢不任,举动无力,热发者。

白朮一分 当归一两 桂枝去皮 芍药 附子生,去皮破,八片,半斤 人参 黄耆各一分 生姜半两

右剉如麻豆大,以水三升,煮取一升半,去滓,通口服一盏。食顷,再服一盏,温覆,微汗便差。

 

当归白朮汤 治妇人病未完全康復,因有所劳作而引起小腹急痛,腰胯疼痛,四肢无力,发热者。

白朮一分 当归一两 桂枝去皮 芍药 附子生,去皮破,八片,半斤 人参 黄芪各一分 生姜半两

将上药切成麻豆大,用水三升煮取一升半,去渣,一口服用一盏。食一顿饭之功夫,再服一盏,盖上被子保持温暖,微汗出则愈。

妊妇伤寒药方

 

妊妇伤寒药方

妊妇伤寒,仲景无治法,用药宜有避忌,不可与寻常妇人一槩治之也。

 

孕妇患伤寒病,仲景沒有治法,用药应该有所禁忌,不可与一般妇人之病用同样方法治疗。

加减四物汤十一 妊妇产前腹痛,及治月事或多或少,或前或后,胎气不安,产后血块不散,或去血过多,或恶漏不下。

当归切焙 川芎 熟干地黄 白芍药各一两

右捣为粗末,每服四钱,水一盏半,煎至八分,取六分清汁,带热服,日二三,服以知为度。若妊妇下血,即入艾五七叶,阿胶末一钱匕,同煎服如前法。疾势甚大,散药不知,以四味各半两,细剉,以水四盏,煎至二盏半,去滓分四服,热喫食前服。一日之中令尽,以和为度。平常产乳服至三蜡止。如虚弱,血脏不调,至一月止。因虚致热,热与血搏,口干渴欲饮水,加括楼一两,麦门冬三分。腹中刺痛,恶物不下,加当归、芍药各一分。血崩,加地黄、蒲黄各一两。因热生风,加川芎一分,柴胡半两。身热脉躁,头昏项强,加柴胡、黄芩各半两。秘涩,加大黄半两,桃人一分。滑泻,加官桂、附子各一分。发寒热,加干姜、牡丹皮、芍药各一分。呕,加白朮、人参各半两。腹胀,加厚朴、枳实各一分。虚烦不得眠,加竹叶、人参各一分。躁大渴者,加知母、石膏各半两。水停心下,微吐逆,加猪苓、茯苓、防己各一分。虚烦状,类伤寒,加人参、柴胡、防风各三分。

 

加减四物汤十一 治孕妇产前腹痛,及治月经时多时少,或先后不定期,或胎动不安,或产后血块不散,或产后失血过多,或恶露不下。

当归切焙 川芎 熟干地黄 白芍各一两

将上药捣成粗末,每次取四钱,用水一盏半煎至八分,取六分清彻药液,趁热服,每日二三次,以见效为度。若孕妇出血,即加艾叶五至七片,阿胶末一钱匕,与前药一同煎煮,服用同前。如果病情严重,用散药无效,则用四味药物各半两,切细,用水四盏煎至二盏半,去渣后分四次服用。在进食前趁热服。一日内服完,以证候改善为度。通常在产后哺乳期,服药在三个月内停止。如果虚弱,肝血不调,则服用一个月。若因虚致热,热与血搏,口渴欲饮水,加栝蒌一两,麦门冬三分。若腹中刺痛,恶露不下,加当归、芍药各一分。血崩,加地黄、蒲黄各一两。若因热而生风,加川芎一分、柴胡半两。身热而脉躁,头晕项强,加柴胡和黄芩各半两。大便秘结,加大黄半两、桃仁一分(炒)。大便滑泻,加官桂、附子各一分。若发热恶寒,加干姜、牡丹皮、芍药各一分。若呕,加白朮、人参各半两。若腹胀,加厚朴、枳实各一分。若虚烦不得眠,加竹叶、人参各一分。若烦躁而大渴者,加知母、石膏各半两。若水停心下,轻微呕吐,加猪苓、茯苓和防己各一分。虚烦之状类似伤寒病,加人参、柴胡和防风各三分。

阿胶散十二 妊妇伤寒安胎,次治其病。

阿胶 桑寄生 白朮吴者隹 人参 白茯苓各等分,瓦上炒

右为细末,每服抄五钱匕,水一盏半,煮八分,去滓温服。或为细末,煎糯米饮,调下二钱匕,日二服。

 

阿胶散十二 治孕妇伤寒病,先安胎,然后治伤寒病。

阿胶 桑寄生 白朮产于吴地更佳 人参 白茯苓各等分,于瓦上炒

将上药研磨成细末,每次取五钱匕,用水一盏半煎至八分,去渣温服。或将细末用煎糯米水送服二钱匕,每日两次。

白朮散十三 妊妇伤寒安胎。

白朮 黄芩各等分,新瓦上并同炒令香

右捣为粗末,每服抄三钱匕,水一盏,生姜三片,枣子一枚擘破,同煎至七分,去滓温服。但觉头痛发热,便可服三两1,服即差。若四肢厥冷,阴证见者,未可服也。

 

白朮散十三 治孕妇伤寒病,安胎。

白朮 黄芩各等分,在新瓦上一同炒至香味出

将上药捣成粗末,每次取三钱匕,用水一中盏,三片生姜,一枚大枣擘开,同煎至七分,去渣温服。只是头痛发热,便可服三次,服后即愈。如果四肢厥冷,为阴证,则不宜服用。

1 三两:当为三服。

   

葱白汤十四 妊妇伤寒,憎寒发热,当发其汗。无妊,亦可用。

葱白十茎 生姜三两,切

右以水三升,煮取一分2,分作二服,取汗为度。

 

葱白汤十四 治孕妇伤寒病,憎寒发热,应当发汗。沒有怀孕亦可服用。

葱白十茎 生姜三两,切

用水三升将上药煮取一升,分二次服用,以汗出为度。

2 一分:当为一升。

   

苏木芍药汤十五 妊妇伤寒,或中时行,洒淅作寒,振慄而悸,或哕者。

赤芍药 广陈皮 黄芩 黄连 甘草 苏木各一两

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,以水一盏半,煎至八分,去滓温服。衣盖,有汗出差。若胎不安,兼服阿胶散。

 

苏木芍药汤十五 治孕妇伤寒病,或感受时行之气,淅淅恶寒,振慄而心悸,或哕逆。

赤芍 广陈皮 黄芩 黄连 甘草 苏木各一两

将上药切成麻豆大,每次取五钱匕,用水一盏半煎至八分,去渣温服。服后盖被子,汗出即瘥。如果胎动不稳,可同时服用阿胶散。

黄龙汤十六 妊妇寒热头疼,嘿嘿不欲饮食,脇下痛,呕逆,痰气,及差后伤风,热入胞宫,寒热如疟,并经水适来适断,病后劳復,余热不解。

柴胡一两 黄芩 人参 甘草炙,各一分半

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,水二盏,煮取一盏,去滓温服。

 

黄龙汤十六 治孕妇出恶寒发热,头痛,默默不欲食,胁下疼痛,呕吐,痰气,以及病后伤风,热入胞宫,恶发寒热如疟疾一般,或经水适来或适断,或病后劳復病,余热不解。

柴胡一两 黄芩 人参 甘草炙,各一分半

将上药切成麻豆大,每次取五钱匕,用水二盏煮至一盏,去渣温服。

柴胡石膏汤十七 妊妇寒暑,头痛,恶寒,身热不合,四肢疼痛,背项拘急,唇口干燥。

柴胡四两 甘草二两,炙 石膏八分

右剉如麻豆大,每服抄三钱匕,以水一盏,生姜五片,煎至六分,去滓温服,不计时候。若气虚体冷,加人参四两。

 

柴胡石膏汤十七 治孕妇感受寒暑之邪,头痛,恶寒,发热,四肢疼痛,项背拘急,唇口干燥。

柴胡四两 甘草二两,炙 石膏八分

将上药切成麻豆大,每次取三钱匕,用水一盏,五片生姜煎至六分,去渣温服,随时皆可服用。如果气虚身体发冷,加人参四两。

枳实散十八 妊妇伤寒,四日至六日以来,加心腹胀,上气,渴不止,食饮不多,腰疼体重。

枳实一两,麸炒微黄 麦门冬半两,去心 陈橘皮三分,汤浸去白穰炒

右剉如麻豆大,每服抄三钱匕,以水一盏,入生姜半分,葱白七寸,煎至六分,去滓温服。

 

枳实散十八 治孕妇伤寒病四至六日以来,心腹胀满,气喘,口渴不止,饮食不多,腰痛,身体沉重。

枳实一两,麸炒微黄 麦门冬半两,去心 陈橘皮三分,热水浸,去白穰,炒

将上药切成麻豆大,每次取三钱匕,用一盏水,半分生姜和七寸葱白,煎至六分,去渣温服。

旋覆花汤十九 妊妇伤寒,头目旋疼,壮热心躁。

旋覆花半两 白朮三分 前胡一两,去芦 赤芍药半两 黄芩三分 麻黄三分,去根节 人参三分 石膏一两 甘草半两,炙

右剉如麻豆大,每服四钱,水一盏半,生姜半分,煎至六分,去滓温服。

 

旋覆花汤十九 治孕妇伤寒,头目眩晕,头痛,高热,烦躁。

旋覆花半两 白朮三分 前胡一两,去芦 赤芍药半两 黄芩三分 麻黄三分,去根节 人参三分 石膏一两 甘草半两,炙

将上药切成麻豆大,每次取四钱,用水一盏半,半分生姜,煎至六分,去渣温服。

麦门冬汤二十 妊妇伤寒壮热,呕逆,头疼,不思饮食,胎气不安,并宜服。

人参一两 石膏一两 前胡三分 黄芩三分 葛根半两 麦门冬半两,去心

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,水一盏半,生姜四片,枣子二枚,淡竹茹一分,取八分,去滓温服。

 

麦门冬汤二十 治孕妇伤寒病,高热,呕逆,头痛,不思饮食,胎气不安,都可服此方。

人参一两 石膏一两 前胡三分 黄芩三分 葛根半两 麦门冬半两,去心

将上药切成麻豆大,每次取五钱匕,用水一盏半,四片生姜,两枚大枣,一分淡竹茹,煎至八分,去渣温服。

栀子大青汤二十一 妊妇发斑,变为黑色及尿血。

大青 杏人去皮尖 黄芩各一两半  升麻 栀子人各二两

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,以水一盏半,细切葱白三寸,煎取一盏,去滓温服。

 

栀子大青汤二十一 治孕妇皮肤发斑,变为黑色及尿血。

大青叶 杏仁去皮尖 黄芩各一两半 升麻 栀子仁各二两

将上药切成麻豆大,每次取五钱匕,用水一盏半,细切三寸葱白,煎至一盏,去渣温服。

芦根汤二十二 《千金》治妊娠头痛,壮热,心烦,呕吐,不下食。

知母四两 青竹茹三两

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,水一盏半,入生芦根一握,粳米一撮,煎至一盏,去滓温服尽。更作,差止。

 

芦根汤二十二 《千金要方》治孕妇头痛,高热,心烦,呕吐,食不下。

知母四两 青竹茹三两

将上药切成麻豆大,每次取五钱匕,用水一盏半,一握生芦根,一撮粳米,煎至一盏,去渣温服,将药服尽。再煮煎服用,直至病癒。

涂脐法二十三 治妊娠遭时疾,身大热,涂之令子不落(名「伏龙肝散」)。

竈心中黄土

右用水调涂脐下,干復易涂,差乃止。一方,酒和涂方五寸。又泔清和涂之并隹。

 

涂脐法二十三 治孕妇时行疾病,身大热,外涂此方避免流产(名为「伏龙肝散」)。

灶心黄土

将上药用水调和外涂于脐下,干后再涂,病癒即停止。另一种方法,用酒调和外涂于脐下五寸。另外,用清泔水调和外涂都有较好疗效。

葱白豉汤二十四 治妊娠热病。

葱白二两半 豉半斤

右以水三升,煮取一分3,作二服,取汗为度。

 

葱白豉汤二十四 治孕妇热病。

葱白二两半 豆豉半斤

用水三升将上药煮至一升,分两次服用,以有汗为度。

3 一分:当为一升。

   

葱白一物汤二十五 治妊娠热病,主安胎。若胎已死者服之,须臾胎出。

葱白二把

右,以水一升,煮令熟,服之取汗,食令尽。

 

葱白一物汤二十五 治孕妇热病,主安胎。如果胎儿已死再服用,此汤很快可把死胎排出。

葱白二把

右药,用一升水将上药煮熟,服药后当取汗,服尽所有药量。

葛根一物饮二十六 治妊妇热病,烦闷。

葛根汁每服一小盏,如人行五里再一服。无生者,用干葛

右,㕮咀,煎浓汁服。

 

葛根一物饮二十六 治孕妇热病,烦闷。

葛根汁每次服一小盏,大约如人行五里路的时间,再服一小盏。如无新鲜葛根,可用干葛

将上药切碎,用水煎至浓药液服用。

栀子五物汤二十七 《广济》疗妊娠伤寒,头痛,壮热。

栀子 前胡 知母各二两 黄芩一两 白石膏四两

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。

 

栀子五物汤二十七 《广济》治孕妇伤寒病,头痛,高热。

栀子 前胡 知母各二两 黄芩一两 白石膏四两

将上药切成麻豆大,每次取五钱匕,用水一盏半煎至一盏,去后温服。

前胡七物汤二十八 治妊娠伤寒,头痛,肢节烦痛,壮热。

前胡 知母 栀子人各二两 石膏四两 大青 黄芩各一两半 甜竹茹三分

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,水一盏半,葱白三茎,煎至一盏,去滓温服。

 

前胡七物汤二十八 治孕妇伤寒病,头痛,肢节烦痛,高热。

前胡 知母 栀子仁各二两 石膏四两 大青叶 黄芩各一两半 甜竹茹三分

将上药切成麻豆大,每次取五钱匕,用水一盏半,三茎葱白,煎至一盏,去渣温服。

升麻六物汤二十九 救急疗妊娠七月伤寒,壮热,赤斑变黑,溺血。

升麻 栀子人各二两 大青 杏人去皮尖 黄芩各一两半

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,水一小盏半,入葱白三茎,煎至一盏,去滓温服。

 

升麻六物汤二十九 救治怀孕七个月患伤寒病,高热,赤斑变黑,尿血。

升麻 栀子仁各二两 大青叶 杏仁去皮尖 黄芩各一两半

将上药切如麻豆大,每次取五钱匕,用水一小盏半,葱白三茎,煎至一盏,去渣温服。

产后药方

 

产后药方

阳旦汤三十 治妇人产后伤风,十数日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下坚,干呕,汗出(方在十八卷一百一十六)

 

阳旦汤三十 治妇人产后伤风,十多日不解,头微痛,恶寒,时常发热,心下坚硬,干呕,汗出(方在第十八卷一百一十六问)

治痉法三十一 妇人产后血虚,多汗,喜中风,身体强直,口噤,背反强,作痉治之(法在第六卷问中)。一方,用荆芥穗,不以多少,微炒,为细末,好酒调五钱匕,服之不过再服。

 

治痉法三十一 妇人产后血虚,汗出多,常受风邪所犯,身体强直,口噤,背部反张,此应从痉证论治(治法在第六卷问中)。又有一方,用荆芥穗,不拘药量,微炒,磨成细末,用好酒送服五钱匕,服药后未见效可再服。

神功圆三十二 治妇人产后亡津液,大便多秘,或谵语烦躁,不可用汤液,宜神功圆,用青木汤吞下(方在十八卷六十八)

 

神功丸三十二 治产后妇女亡津液,大便经常秘结,或谵语烦躁,不可用汤剂,宜服神功丸,用青木汤送服(方在第十八卷六十八问)

桂心牡蛎汤三十三 妇人产后头疼,身体发热,兼治腹内拘急疼痛。

桂心三两 黄芩二两 白芍药 干地黄 牡蛎煅,各五两

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,以水一盏半,煎至一盏,去滓温服。

 

桂心牡蛎汤三十三 治妇人产后头痛,身体发热,兼治腹内拘急疼痛。

桂心三两 黄芩二两 白芍 干地黄 牡蛎煅,各五两

将上药切成麻豆大,每次取五钱匕,用水一盏半煎至一盏,去渣温服。

蜀漆汤三十四 妇人产后,寒热往来,心胷烦满,骨节疼痛,及头疼,壮热,日晡加甚,又如疟状。

黄耆五两 生地黄一斤 蜀漆叶一两 桂心 甘草 黄芩各一两 知母 芍药各二两

右剉如麻豆大,每服抄五钱匕,水一盏半,煎取一盏,去滓温服。

 

蜀漆汤三十四 妇人产后,寒热往来,心胸烦满,关节疼痛,及头痛,壮热,日晡加剧,如疟病一般。

黄芪五两 生地黄一斤 蜀漆叶一两 桂心 甘草 黄芩各一两 知母 芍药各二两

将上药切如麻豆大,每次取五钱匕,用水一盏半煎至一盏,去渣温服。

增损柴胡汤三十五 妇人产后虚羸,发寒热,饮食少,腹胀,或往来寒热等疾。

柴胡三钱 人参 白芍药 半夏汤泡 甘草 陈橘皮 川芎各三分

右剉如麻豆大,每服抄四钱匕,以水一大盏,生姜三片,枣子一枚,煎至七分,去滓,食后温服,日三。

 

增损柴胡汤三十五 妇人产后虚弱,恶寒发热,食欲不振,腹胀,或往来寒热等病。

柴胡三钱 人参 白芍 半夏热水浸泡 甘草 陈橘皮 川芎各三分

将上药切成麻豆大,每次取四钱匕,用水一大盏,生姜三片,大枣一枚,煎至七分,去渣温服,每日三次。

竹叶防风汤三十六 妇人产后,伤风发热,面赤,喘而头痛。

竹叶半把 防风半两 人参半两 桂枝去皮 桔梗半两 甘草炙,各半两 葛根一两

右剉如麻豆大,每服四钱,水一盏半,生姜三片,枣子一枚,煎至八分,去滓温服,衣盖,汗出差。颈项强。用附子炮去皮脐,一钱同煎。呕,加半夏一钱。

 

竹叶防风汤三十六 治妇人产后,伤风发热,面赤,气喘而头痛。

竹叶半把 防风半两 人参半两 桂枝去皮 桔梗半两 甘草炙,各半两 葛根一两

将上药切成麻豆大,每次取四钱,用水一盏半,生姜三片,大枣一枚,煎至八分,去渣温服,着衣盖被,汗出即愈。颈项强痛,用附子一钱,炮去皮脐,与上药一同煎煮。若呕吐,加半夏一钱。

三物黄芩汤三十七 治妇人草蓐中伤风,四肢苦烦热,头疼,与小柴胡汤,头不疼但烦,与此药。

黄芩半两 苦参一两 干地黄二两

右剉如麻豆大,每服四钱,水一盏半,煎至八分,去滓温服。

 

三物黄芩汤三十七 治妇人产褥期伤风邪,四肢烦热,头痛,服小柴胡汤后,头已不痛而但烦躁,可服此方。

黄芩半两 苦参一两 干地黄二两

将上药切成麻豆大,每次取四钱,用水一盏半煎至八分,去渣温服。

小柴胡汤三十八 妇人产后亡血汗多,故令郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故但头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴,血虚阳气独盛,故当汗出,阴阳乃復。所以便坚者,呕不能食也(方在第十二卷二十九)

 

小柴胡汤三十八 妇人产后失血及汗多而致郁冒,脉微弱,不能食,大便反鞕,但头汗出。之所以如此,是由于血虚而气逆,气逆必然郁冒,郁冒之人,必然大汗出方能得解。由于血虚而气从下上逆,孤阳上越,因此但头汗出。产妇之所以经常汗出,是因为亡阴,血虚而阳气独盛,所以就会出汗来使阴阳调和。之所以大便鞕者,因为呕吐而不能食。(方在第十二卷二十九问)

干姜柴胡汤三十九 妇人伤寒,经脉方来初断,寒热如疟,狂言见鬼。

柴胡四两,去芦 桂枝一两半 括楼根二两 牡蛎一两,熬 干姜一两,炮 甘草炙,一两

右剉如麻豆大,每服五钱,水一盏半,煎至七分,去滓温服。初服微烦,再服汗出而愈。

 

干姜柴胡汤三十九 妇女伤寒,经水刚来就中断,恶寒发热如疟病一般,狂言如见鬼状。

柴胡四两,去芦 桂枝一两半 栝蒌根二两 牡蛎一两,熬 干姜一两,炮 甘草炙,一两

将上药切成麻豆大,每次取五钱,用水一盏半煎至七分,去渣温服。初服药有轻微烦躁,再次服药则会汗出而愈。

海蛤散四十 妇人伤寒,血结胷膈,揉而痛,不可抚近。法当刺期门,仲景无药方,此方疑非仲景,然其言颇有理,姑存焉。

海蛤 滑石 甘草炙,各一两 芒硝半两

右捣罗为散,每服二钱,鸡子清调下,小肠通利,则胷膈血散。膻中血聚,则小肠壅。小肠既壅,膻中血不流行,宜用此方。小便利,血数行,攻宜桂枝加红花二两,发其汗则愈终。

 

海蛤散四十 妇女伤寒病,血结胸膈,触摸时疼痛而不可触按。按法应当刺期门穴,仲景沒有记载处方,此方疑似非仲景方,但其所言颇有道理,姑且保存下来。

海蛤 滑石 甘草炙,各一两 芒硝半两

将上药捣筛成散,每次取二钱,用鸡蛋白调和服用,使小便通利,则胸膈中之瘀血得散。如果瘀血聚在膻中,则小便壅阻。既然小便壅阻,则膻中之血不得流行,宜用此方。若小便通畅,则血气流行,攻瘀宜用桂枝汤加红花二两,发汗则病愈。

成都李煊校字