认识中医误区 中医是否科学 - 姜元安教授

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文章来源:信报  - 中大医论 15/09/2015

姜元安教授

香港中文大学中医学院专业顾问

认识中医误区 中医是否科学

15/09/2015

在科学至上的学术界,中医被戴上「不科学」的帽子。按理说,不科学的中医应被淘汰出局,但是,中医不仅没有被淘汰,反而愈来愈备受关注,究其根本原因就是具有上千年发展历史的古老中医,在临床治疗上依然具有相当的活力。于是,在讲求科学的时代,就出现了这样一种悖论: 中医的疗法,包括中药及针灸等,其临床疗效是确切的,但中医之理论是不科学的,或者说是缺 乏科学依据的。这一悖论之背后,其实存在两个严重的误区。其一,对「科学」本质认识的片面 性;其二,对中医学术缺乏透彻的认识。

中文「科学」一词,源于英文「Science」,最早是由日本人在明治维新时期引进西方科技时将中文「科」与「学」合并而成,意指「分科之学」。在儒家经典《大学》中将追求知识的过程称为 「格物致知」,所以在近代中国所发行的第一种科学期刊就以《格致汇编》为名。

形而上

任何对知识的追求及其所得之结果,一定与所用之研究方法有关。《易经.系辞上》所言「形而 上者谓之道,形而下者谓之器」,早就指出了认识宇宙万事万物的两类完全不同的研究方法。在 今日而言,前者为综合性方法,后者为还原性方法。由于现代科学主要奠基于以还原性研究方法 为主的近代西方科学体系上,而且对现代社会的方方面面带来了巨大而深远的影响,不知不觉 间,人们忽略,甚至忘却了与之相对的综合性研究方法,以至于渐渐形成了片面的科学观,甚至 盲目的「科学至上」主义。在以西方医学为主导的现代社会中,如果以此为医学科学之唯一准则 来看待中医学术,则自然会将根源于中国传统文化,而以「形而上」之综合性研究方法为主所形 成的整个中医学理论体系视作「不科学」。

如果承认中医所用之具体疗法在临床治疗中的有效性,那么就必须要承认中医学术之科学性。二千多年前中医典籍《黄帝内经》的问世,标志着中医学术体系已经形成。其后以「形而上」之综 合性研究方法为主导所建立起来的有关天、地、人一体的中医阴阳、五行、藏象、经络、营卫、 气血等生命理论,为中医认识疾病之发生、发展、变化奠定了坚实的科学基础,并进而为临床治 疗的有效性提供了有力的保障。如果不能透彻地认识中医学术的科学性,而简单地以西方科学, 尤其是西方医学来衡量、评判、验证中医的科学性,其结果不仅不能揭示中医理论之科学原理, 反而不利于中医按其自身学术特点得到应有的发展。对于中医「不科学」之认识误区,值得深思。