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穿山甲（土炒或油煎，色宜黃）：味甘鹹，微寒，有小毒，入肝胃。以其穴山寓水，故能出入陰陽，貫穿經絡，直達榮衛，至於病所以破邪結。治風濕冷痺，通經下乳，消癰排膿，和傷發痘，剋血積，攻痰癖，瘡家、瘧家須爲上劑。又治痔漏蟻瘻（山甲燒存性，敷之立愈），去皮風（復元和血湯治跌墜損傷，停滯瘀血痛疼，至不敢喘咳唾者。穿山甲、當歸、桃仁、紅花、茜根、天花粉、香附、甘草一錢，柴胡二錢，川大黃三錢，酒煎，連進效）。

穿山甲（用土炒或油煎，使其呈黃色較佳）：味甘鹹，微寒，有小毒，歸經入肝經和胃經。由於穿山甲棲息於洞穴有水之處，因此能出入陰陽之間，貫通經絡，直達營衛及病變部位以破解邪氣之凝結。能治風濕寒痹，通經下乳，消癰排膿，治療外傷，透發痘疹，攻破血瘀及痰癖，所以常用於患瘡瘍和瘧疾之人。穿山甲還可用於治療痔漏蟻瘺（將穿山甲燒存性，外敷，立即見效），去除皮膚風邪（復元和血湯治療跌倒損傷、瘀血疼痛，因疼痛而不敢用力呼吸、咳嗽唾液。用穿山甲、當歸、桃仁、紅花、茜根、天花粉、香附、甘草一錢，柴胡二錢，川大黃三錢，用酒煎煮，連續服用則見效）。

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鱉甲（忌馬齒莧，酥炙，醋炙）：味鹹，性屬金與土。色青入肝，併入肺脾。主骨蒸勞嗽，化積聚癥瘕，除息肉陰蝕，痔疽血瘀，且愈腸癰消腫。並治温瘧寒?，及婦人五色漏下，催生墜胎。時珍曰：「介蟲陰類，故皆補陰」（謙甫鱉甲秦艽散，鱉甲、歸身、柴胡、地骨皮二錢，牡丹皮、知母、秦艽、元參、青蒿一錢，烏梅一枚，汗多加黃耆。此勞嗽骨蒸，退?斂汗之劑也）。

鱉甲（忌與馬齒莧同用，酥炙或醋炙）：味鹹，藥性屬金和土。色青則入肝，同時歸肺和脾經。治療骨蒸勞嗽，能化積聚癥瘕，治療息肉、陰部糜爛、痔瘡、癰疽有血瘀者，亦能治腸癰而消腫。同時，可以治療溫瘧之惡寒發熱，婦女五色帶下，並能催生墜胎。李時珍說：「介殼類動物屬於陰類，因此都能用來滋陰」（羅天益之鱉甲秦艽散，鱉甲、當歸身、柴胡、地骨皮各二錢，牡丹皮、知母、秦艽、玄參、青蒿各一錢，烏梅一枚，如果汗出多，則加黃芪。這是治療勞嗽骨蒸，退熱斂汗之方）。

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乾漆（炒令煙盡）：味辛鹹，氣温，入胃大小腸。追積殺三蟲，補中安五藏。療男子風寒濕痺，時作痒疼。治婦人癥瘕堅結，和脉通經。痞積腰疼可驅，血風心疼能除。丹溪曰：「漆性急而飛補，用之中節，瘀去新生，人所不知也」（指南萬應丸：治月經瘀閉，繞臍疝氣疼徹，及產後血氣不調，痞積癥瘕。乾漆炒透、牛膝酒浸等分，爲末，生地黃取汁熬膏，入藥和丸如桐子大。初服三丸，漸加五七九丸，温酒或米飲下）。

乾漆（炒至煙盡）：味辛鹹，氣溫，歸經入胃經、大腸經和小腸經。能除積聚，殺滅三蟲，補益中焦，安和五臟。治男子風寒濕痹，間有癢痛。治婦人癥瘕硬結而能和脈通經。技能治療痞積引起之腰痛，又能治療血分有風引起之心痛。朱丹溪說：「乾漆之性急而能迅速補益，只要用之得當，能使瘀血去而新血生，這是人們所不知道的」（指南萬應丸：治療月經因瘀血而閉、臍周疝氣疼痛，以及產後血氣不調和痞積癥瘕。炒透乾漆、酒浸牛膝，等份為末，另以生地黃取汁熬製成膏狀，將其加入藥物中製成如桐子大小的丸劑。初次服用三丸，逐漸增至五、七或九丸，以用溫水或米湯送服藥丸）。

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京三稜：味苦辛，入脾肺。主行氣行血，多年癥癖如石能化爲水，爲血中氣藥。蓋氣隨血行，氣聚則不流，故生癖癥之患，非此不能治也。然有斬關之勢，欲先入血，醋炒；欲先入氣，火炮。與莪术同，虛人並忌之。

京三棱：味苦辛，歸經入脾經和肺經。有行氣活血之功，能將多年如石頭般之癥癖化而為水，是血分中之氣藥。因為氣隨血行，氣聚則血不暢流，所以會有癖癥之病患，對此非三棱不能治。但是三棱有斬關之力，若欲其入血分，應以醋炒；若欲其入氣分，應用火炮炙。與莪朮相同，虛弱之人應禁用。

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莪术：味苦辛，性温。開胃進食，療心腹疼，行瘀血，破積聚，利月水，除奔豚，定霍亂，下小兒食積。性亦猛厲，大能開氣，不能益氣耳（古方三稜莪术散，治渾身燎泡如棠梨狀，每個出水，有石如片，如指甲蓋大。其泡復生，抽盡肌肉，即不可治。三稜醋炒，莪术醋炒，等分爲末，每服一兩，日三夜一，温酒調，連進以愈爲度。一方加穿山甲減半）。

莪朮：味苦辛，性溫。能開胃進食，治心腹疼痛，行散瘀血，破除積聚，通利月經，平息奔豚，治霍亂，攻逐小兒食積。其藥性亦非常猛烈，有力開導氣機，卻不能補氣（古方三棱莪朮散：治療全身灼熱之疱疹，形如棠梨，每個疱疹破後出水後，會有石片狀物如指甲蓋大小。如果疱疹破後再次出現，會耗盡肌肉，即屬不可治。醋炒三棱，醋炒莪朮，等份為末，每次服用一兩，白天三次，夜間一次，用溫酒調服，連續服用達到痊癒為止。另一方，加穿山甲並減半藥量）。

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青礞石（硝石、礞石等分，打碎拌勻，煆至硝盡，礞色如金爲度）：味甘鹹，有小毒。體重沉墜，色青入肝，並入肺大腸胃。主蕩滌宿食，消磨陳積，平肝下氣，爲治驚利痰之聖藥（王隱君滾痰丸，千古良方也。碭邑監生劉傚郭，年近六旬，因驚氣裹痰，致怪病百出，百藥不效，七年不能起於床，自分必死。丁亥秋，余診之脉沉滑，枯瘦而聲宏，令服滾痰丸錢半，竹瀝入薑汁送下，大便下惡物傾盆，兩服而足能行，病如掃，快哉）。
按：攻積諸藥，如萊菔子、麥芽攻麵積，六神麯、穀芽攻米積，山查、阿魏攻肉積，陳皮、蘇葉攻魚蠏積，枳椇子攻酒積，當門子攻酒果積，甘遂、大戟攻水積，雄黃、膩粉¹攻涎積，礞石、蛤粉攻痰積，木香、梹榔、枳殼攻氣積，肉桂、乾漆、桃仁攻血積，三稜、莪术、穿山甲、雞內金攻癥瘕，巴豆攻冷積，大黃、芒硝攻?積。認證施藥，各從其類也。又按：《內經》云：「諸疼爲實。」²此「實」字要參酌，不必虛實之實爲實也。凡有痰水、寒?、酒食、氣血之實邪，皆可言實。《內經》又曰：「疼隨利減。」³則滌痰逐水，瀉?祛寒，解酒消食，破氣攻血，皆可言「利」。邪氣去，正氣復，何虛之有？若真虛疼而無實邪，獨參湯可矣。有寒加附子，有?加黃連，大便不通加酒炒大黃。總當斟酌輕重，隨證攻補，自得之矣。

青礞石（將硝石或礞石等份藥量，打碎混合，煅至硝石消失，礞石呈金黃色為度）：味甘鹹，有小毒。質地重而沉墜，色青入肝，歸經並入肺、大腸和胃。能蕩滌宿食，消磨陳積，平肝下氣，是治療驚厥與豁痰之聖藥（王隱君滾痰丸，是一首歷史悠久之良方。劉傚郭，碭邑監生，年近六十歲，因受驚而痰聚，導致奇證百出，各種藥物治療無效，七年來不能起床，自認為必死。在丁亥秋季，我診其脈沉滑，身形瘦弱，但聲音卻雄壯。我讓他服滾痰丸一錢半，用竹瀝薑汁湯送服，結果大便排出大量惡臭之物，服用兩次後就能下地行走，病痛就如被掃走一樣，真是快啊！）。
按：攻積之藥，如萊菔子、麥芽攻麵積，六神麯、穀芽攻米積，山楂、阿魏攻肉積，陳皮、蘇葉攻魚蟹積，枳椇子攻酒積，當門子攻酒積與水果積，甘遂、大戟攻水積，雄黃、輕粉攻涎積，礞石、蛤粉攻痰積，木香、檳榔和枳殼攻氣積，肉桂、乾漆和桃仁攻血積，三棱、莪朮、穿山甲和雞內金攻癥瘕，巴豆攻寒積，大黃和芒硝攻熱積。要根據不同類別之積施用相應的攻積之藥。又按：《內經》提到：「諸痛為實。」對於這個「實」字需要仔細研究，不一定指虛實之實。凡是有痰水、寒熱、酒食、氣血等實邪，都可以稱之為實。《內經》還提到：「疼隨利減。」如此，則瀉痰逐水，瀉熱祛寒，解酒消食，破氣攻血，都可以稱之為「利」。邪氣去，正氣復，哪裏還有虛證？如果真的是虛痛而沒有實邪，用獨參湯即可。有寒加附子，有熱加黃連，大便不通加酒炒大黃。總之，要根據病證之輕重，隨證進行攻補，自然就可以了。

¹膩粉：即輕粉，辛苦，大寒，有毒。

²諸痛為實：此句不知出自《內經》何處。

³疼隨利減：此句亦不知出自《內經》何處。